听神经瘤的检查

　　听神经瘤的检查要首先看临床表现

　　1.初期耳部症状

　　肿瘤体积小时，出现1侧耳鸣、听力消退及眩晕，少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴随发作性眩晕或恶心、呕吐。

　　2.中期脸部症状

　　肿瘤继续增大时，压迫同侧的面神经和3叉神经，出现面肌抽搐及泪腺分泌减少，或有轻度周围性面瘫。3叉神经侵害表现为脸部麻痹、痛、触觉消退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。

　　3.晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状

　　肿瘤体积大时，压迫脑干、小脑及后组颅神经，引发交叉性偏瘫及偏身感觉障碍，小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音沙哑、吞咽困难、饮食呛咳等。产生脑脊液循环阻塞则有头痛、呕吐、视力消退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。

　　听神经瘤的检查有哪些方式检查?

　　重典型的听神经瘤具有上述渐进性加重的临床表现，借助影象学及神经功能检查多可明确诊断。

　　1.放射学检查

　　(1)颅骨X线片 岩骨平片见内耳道扩大、骨腐蚀或骨质吸收。

　　(2)CT及MRI扫描 CT表现为瘤体呈等密度或低密度，少数呈高密度影象。肿瘤多为圆形或不规则形，位于内听道口区，多伴内听道扩大，增强效应明显。MRIT1加权像上呈略低或等信号，在T2加权像上呈高信号。第4脑室受压变形，脑干及小脑亦变形移位。注射造影剂后瘤实质部份明显强化，囊变区不强化。

　　2.神经耳科检查

　　由于病人初期唯一耳鸣、耳聋，常在耳科救治。经常使用的是听力检查及前庭神经功能检查。

　　(1)听力检查 有4种听力检查方法可区分听力障碍是来自传导系统、耳蜗或听神经的障碍听力测验，第Ⅰ型属正常或中耳疾病;第Ⅱ型为耳蜗听力丧失;第Ⅲ、Ⅳ型为听神经病变音衰退阈实验。如果音调减退超过30dB为听神经障碍，短增强敏感实验积分在60%～100%为耳蜗病变，双耳交替音量平衡实验有增补现象的属耳蜗病变，无增补现象的属中耳或听神经病变。

　　(2)前庭神经功能检查 听神经瘤多起源于听神经的前庭部份，初期采取冷热水实验几近都能发现病侧前庭神经功能侵害现象、反应完全消失或部份消失。这是诊断听神经瘤的经常使用方法。但由于从前庭核发出的纤维经脑桥交叉至对侧时位于较浅部，容易受大型桥脑小脑角肿瘤的压迫，健侧的前庭功能也有10%左右病人可以受损。

　　听神经瘤的检查更好应用中治疗疗听神经瘤的方法

　　本病属中医“渐鸣”、“渐聋”范畴，辨证论治分型： (1)肾虚痰结证： 患耳渐鸣渐聋，耳鸣如蝉，偶有眩晕，恶心呕吐，步态不稳，颜面麻痹抽搐，腰膝酸软;舌淡苔白腻，脉细弱。治宜益精补肾，化痰散结。 方用左归丸合涤痰汤加减：熟地黄15g，山药30g，菟丝子12g，杞果15g，龟板12g，鳖甲12g，胆南星10 g，制半夏12g，茯苓15g，生牡蛎15g，甘草6g。 颜面麻痹，加白附子6g，全虫10g。 (2)气血瘀结证： 耳渐鸣渐聋，耳内刺痛或疼痛，时有头痛，胸胁闷胀;舌暗或有瘀点，脉细涩。治宜活血化瘀，通络散结。 方用血府逐瘀汤加减：当归15g，生地黄12g，桃仁10g，红花1 0g ，柴胡12g，川芎12g，怀牛膝15g，赤芍12g，3棱10g，莪术10g，穿山甲12g，甘草6g。伴肾阴虚，腰膝酸软，精神不振，手足心热，加女贞子12g，知母12g，黄柏10g; 伴肾阳虚，形寒怕冷，加制附子6g，仙灵脾10g，杜仲10g。

　　听神经瘤的检查要知道防治听神经瘤的方法

　　现在听神经瘤手术的成功率已大为提高，手术目标从初期的寻求下降死亡率到现代的寻求功能保存。现代听神经瘤手术应能到达以下要求：(1)安全地全切除肿瘤：全切率>99%，死亡率<1%，严重神经系统并发症发生率<1 2="">95%、大型听神经瘤>60%;(4)对有实用听力者争取保存听力。 (1)手术切除： 为目前公认的首选医治方法;

　　(2)视察(wait and MRI)： 适用于年龄大于70岁的小听神经瘤，且有条件接受定期MRI检查者，视察的第1年需每半年进行1次MRI检查，以后可改成每一年1次，若有肿瘤明显增长，则立即行手术医治; (3)立体定向放射医治： 适用于有外科手术忌讳证、并且肿瘤小于2cm者。 中治疗疗听神经瘤有甚么优势?专家介绍，中医依照其独特的理论体系，利用中医防治恶性脑瘤的产生和发展已获得了1些效果。在医治方面，但中医在防治恶性脑瘤肿瘤引发的病理生理变化具有较好作用。疾病总会有类型之分的，即便是1种疾病，其出现在不同的人身上，就会有不同的方法进行医治，而听神经瘤也其实不例外。因此，选择甚么医治方法要根据患者的病情来定。

　　听神经瘤的检查注意听神经瘤的饮食注意事项

　　1、适合吃平淡的食品。

　　2、适合吃具有营养神经作用的食品。

　　3、适合吃含有锌元素高的食品。

　　4、要忌吃高脂肪的食品。

　　5、要忌吃高糖性的食品。

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　　重庆铭医堂医院祝您早日康复!身体健康!读了上文我相信大家对听神经瘤的症状已有益1定的了解了，当得了听神经瘤的时候就1定要注意自己的饮食，健康是吃出来的，所以1定要引发重视。在这里希望大家都能够具有健康的身体，幸福的生活!