Radiology:碰见肺结节，仅观察肉眼征象已远远不够！

脾白血伤寒以其伤寒理异质功能性和肾功能多变而著称。为了改进脾白血伤寒的归类，2015年世界卫生组织脾癌症归类中选切除脾白血伤寒按最主要的病理流感伤寒毒归类。随后的许多研究成果声称这种归类缺少了肾功能由上而下:大块细胞会居多的流感伤寒毒肾功能良好，腺泡HG和阴道HG居多的流感伤寒毒肾功能中会等，旋阴道HG和实功能性居多的流感伤寒毒肾功能很低。

癌症的截面积减半整整(VDT)从理论上反映了癌细胞会的指数增长，是鉴别首当其冲功能性和生长缓慢癌症的关键参数，有助于预测脾部伤寒症恶功能性的必要功能性。据我们所知，目前还不会根据白血伤寒的病理流感伤寒毒使用容积法来研究成果VDT的不同以及VDT肾功能价值的特别研究成果。

已对，公开发表在Radiology刊物的一项研究成果探讨了原发功能性脾白血伤寒主要病理流感伤寒毒VDT的不同及与肾功能的关联，为伤寒理以影像学的基础在病理的程度上来得准确的分析脾内伤寒症的恶功能性风险，为颇高脾癌的阳功能性检出率及伤寒症肾功能缺少了影像学支持。

本项回顾功能性研究成果分析了2010年7月底至2018年12月底期间外科手术前至少进行过两次CT连续检查的伤寒症。对两张CT缩放进行一维癌症分割，计算VDTs。应用Kruskal-Wallis试验比较VDTs的主要病理流感伤寒毒和伤寒症类HG。无伤寒穴居(DFS)通过于2017年7月底在此之前接受外科外科手术的伤寒症获。采用单参数和多参数Cox比例风险回归归纳来确定DFS的预测诱因。

在纳入的268例伤寒症(半数64岁±8岁[平均数];143名男功能性)中会，有30个大块细胞会HG、87个腺泡、109个阴道HG、42个实功能性或旋阴道HG居多的流感伤寒毒。脾白血伤寒的VDT中会位数为529天(四分位数之内，278-872天)。VDTs在不同流感伤寒毒中会不同总体(P < .001)，实功能性和旋阴道HG的VDTs最短(229天;四分位数间隔，77-530天)。实功能性伤寒症(VDT, 248天)VDT短于亚实功能性伤寒症(部分实功能性伤寒症，665天;非实功能性伤寒症，648天)(P < .001)。在穴居归纳的148例伤寒症(半数64±8岁）中会，35例伤寒症复发，17例死亡。VDT(<400天)是不良DFS和较高TNM分期的独立危险诱因(风险比，2.6;P = 0.01)。在TNM分期中会添加VDT可提高模HG的诊断功能性能(c指数，TNM分期为0.69,联合VDT分级和TNM分期为0.77;P = .002)。

三幅1 59岁男功能性，伤寒理声称为实功能性居多的脾白血伤寒，CT乏善可陈为实功能性伤寒症。(a)最初CT轴位增强扫描显示右边叶一个半径为10mm的实功能性结节。(b)对癌症进行一维分割，计算癌症截面积为1.14 cm3。(c) 4个月底后CT轴位增强扫描显示伤寒灶轻微增大，半径为22mm，紧靠胸膜。(d)截面积增加到7.06 cm3。经伤寒理归纳声称此癌症为实功能性白血伤寒并壁层胸膜侵犯。截面积减半整整为49天。

三幅2 DFS的Kaplan-Meier椭圆。(a)基于肾功能的流感伤寒毒组、(b)截面积减半整整(VDT)归类(<400天和≥400天)的穴居归纳Kaplan-Meier椭圆。

本研究成果得出结论，脾白血伤寒的截面积减半整整因其不同的主要病理流感伤寒毒而不同。此外，截面积减半整整为脾癌伤寒症无伤寒穴居整整缺少了额外的肾功能信息，为伤寒理术前准确诊断及监测脾内异常伤寒灶缺少了有用的技术支持。

原意出处；

Sohee Park,Sang Min Lee,Seonok Kim,et al.Volume Doubling Times of Lung Adenocarcinomas: Correlation with Predominant Histologic Subtypes and Prognosis.DOI:10.1148/radiol.2020191835