Heart：继发感染性心内膜炎的流行病学特征和预后

入院性病毒感染性心内膜炎（IE）是首次IE患儿的主要胃癌。近日，肝脏病层面权威杂志Heart上发表了一篇分析文章，这项分析用以通过的现代一个大型描述符分析IE的入院现状。从1996年至2015年，分析人员在西班牙的三个三级医疗中所心招募了1335例连续看病的IE患儿进行了一项批判性分析。这些患儿的IE发烧被分类为I分组（n=1227），首次IE发烧和II分组（n=108），入院性IE（8.1％）。在排除六名患儿后，由于缺乏相关数据资料，II分组被细分为IIa分组（n=87），再进一步病毒感染（不同的微生物）和IIb分组（n=15），入院（首次发烧后6个月内相同的微生物）。在分析的20年（2006-2015年）中所，IE入院累加的负担和发生率稍微降低（都为7.17 vs. 4.10次意外事件/100名生还和7.51％ vs. 3.82次意外事件/100名生还）。与I分组相比较，再进一步病毒感染患儿明显年轻，HIV病毒感染Hz更高，更少见的是脊柱吸毒（IVDU）和人工循环另有统携带者，肺水肿胃癌和肝脏手术更少，院内患病率完全相同。分析人员发现IVDU是再进一步病毒感染的独立预测变异（HR为3.92，95％CI为1.86-8.28）。在IE入院分组中所，人工循环另有统心内膜炎（PVE）和循环另有统周围胃癌更为少见。在拒绝接受药物治疗的患儿中所，PVE患儿的入院率极低（天然循环另有统IE患儿为4.82％ vs. 0.43％，p=0.018）。金黄色葡萄球菌和PVE是入院的独立预测变异（HR都为3.14，95％CI为1.11-8.86和3.19，95％CI为1.13-9.00），院内患病率与I分组完全相同。IE入院分组与举例来说发烧分组的三年全因患病率完全相同。由此可见，入院性IE仍是少见的晚期胃癌。IVDU与再进一步病毒感染的可能性缩减了四倍有关，药物治疗的PVE和金黄色葡萄球菌引起的病毒感染缩减了入院的可能性，但各分组的院内和长期患病率比较。 原始引自：Afonso B Freitas-Ferraz.et al.Contemporary epidemiology and outcomes in recurrent infective endocarditis.heart.2019.本文另有梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！