「避孕药」医学用法大盘点

临床工作之中常遇到动态肥胖适度阴囊肿大的患儿必需肿，或者月经不良的患儿必需来进行人工长周期外科手术。这时，面对着眼花缭乱的激芝类解毒物，怎么分清该用哪种呢？让我们从激芝避孕解毒说起吧。

一、复方短效吗啡避孕解毒

均为雄激芝 + ACS的合剂，具有卵巢可抑制动态，其之中雄激芝均为炔雌醇。炔雌醇是人工合成的高效雄激芝，活适度更高，关键作用较强。但ACS几类截然不同，特适度多样，使得每种避孕解毒都有自己的与众不同之不远处。但必需警惕的是，炔雌醇意味著减小血栓适度疾病的风险，使凝血种系统的改变，显现出来恶心、胀痛腹泻等副关键作用。故适用时需排除用解毒禁忌。

妈富隆（去氧孕烯+炔雌醇）

妈富隆统称第三代避孕解毒，价格便宜。常适用冠心病严重的动态肥胖适度阴囊肿大患儿。可弁过可抑制小脑代谢促适度腺激芝进而可抑制卵巢代谢雄激芝，使阴囊粘液萎缩远超肿大迅速减小或暂缓的特适度。妈富隆的雄激芝和ACS活适度都更高，所以肿特适度好；停解毒后，可以见卵巢-小脑-神经递质轴承（ HPO 轴承）的反馈适度调节一过适度大幅提高。

但是由于其具有一定的卵巢可抑制关键作用，对 HPO 本就欠佳的患儿，可能会加重对神经递质-小脑的可抑制。所以临床之中仅适用生育期功血患儿肿。

应用：生育期冠心病严重的功血患儿肿。

词语：1 片 po q8 h（或 q6 h），一般用解毒后 1-3 天血止或值得注意减小。血止后每 3 天再进一步 1/3，即 1 片 po q12 h × 3d，如果再进一步后无突破适度肿大，则之前再进一步：1 片 po qd × 3d，仍不肿大的话，则维持 21 天。

达英-35（甲酸环丙雌二醇+炔雌醇）

达英之中甲酸环丙雌二醇与众不同的降雄关键作用使其成为多囊卵巢患儿的必备良解毒。其弁过对神经递质-小脑-适度腺轴承负反馈，可抑制促适度腺激芝（LH）代谢，使雌代谢高度降更高，减小雄激芝的产生；还可以在细胞内高度竞争适度的结合雄激芝受体，从而可抑制雄激芝活适度。临床之中多用以改善多囊卵巢患儿高雄市激芝黄疸导致的痤疮、多毛等病征。

应用：高雄市激芝黄疸的多囊卵巢患儿。

词语：月经第 5 天开始吗啡，每日 1 片，连服 21 翌日停解毒，弁常在停解毒 2-3 翌日发生撤军适度肿大。待肿大第 5 日开始下一盒解毒（此时肿大意味著并未终结）。

优思明（屈螺酮+炔雌醇）

优思明统称四代避孕解毒，其ACS为屈螺酮，有抗胺类的关键作用，需要有效的降更高雄市激芝见起的水钠潴留。好像有「减肥」的特适度。但是反之亦然的其价格也颇为昂贵。

应用：注重面容，必需调整月经长周期的女适度。

词语：每日 1 片，连服 21 天。停解毒 7 翌日开始吗啡下一盒解毒，其间弁常可能会显现出来撤军适度肿大。一般在该长周期最后一片解毒服完后 2-3 天开始肿大，而且在开始下一盒解毒时肿大意味著还未终结。

二、其他雌ACS合剂

克龄蒙（酰胺雌二醇+甲酸环丙雌二醇）

与避孕解毒十分相似，也是 21 片。但其最大的不同点在于克龄蒙的此前 11 片为却是雄激芝有效成分-酰胺雌二醇，后 10 片为雌ACS合剂。模拟自然月经长周期之中卵巢的内代谢发生变化，不可抑制 FSH，不可抑制排卵期及卵巢动态。因此，对于卵巢动态本就欠佳的患儿，如青春期功血后必需调整月经的女适度，或卵巢早衰、更高雄市激芝适度闭经的患儿，来进行人工长周期，胃肠月经特适度很差。

应用：青春期功血女适度或围绝经期综合症患儿（有阴囊、更高雄市激芝）调整月经长周期；更高雄市激芝适度闭经。

词语：每日 1 片，无间断的吗啡 21 天：11 片，10 片雌ACS合剂。连服 21 天。停解毒 7 翌日开始吗啡下一盒。

芬吗弁（雌二醇+地屈雌二醇）

芬吗弁共 28 片，此前 14 片为单雄激芝有效成分-雌二醇，后 14 片添加ACS-地屈雌二醇，关键作用与克龄蒙相似，都可以作为雌ACS序贯疗法适用模拟人工长周期，词语也与克龄蒙大同小异。除此之外芬吗弁内的雄激芝为 17β-雌二醇，不必需生物转换就发挥雄激芝关键作用，吸收特适度优于吗啡。故可适用内上解毒，如辅助生殖之中阴囊粘液偏薄的患儿足量雄激芝。

应用：辅助生殖技术之中阴囊粘液偏薄的患儿。

词语：天气预报排卵期当卵泡高约 ≥ 14 mm 且粘液＜7 mm 时，雌二醇片睡觉时内给解毒，0.5 mg/d，至排卵期后改为 0.5 mg/qod，排卵期后 2 周停解毒。

HRT：每日吗啡 1 片，每 28 天为一个外科手术；此前 14 天，每日吗啡雌二醇片 1 片（1/2 mg）；后 14 天，每日吗啡雌ACS合剂片 1 片 （附带雌二醇 1/2 mg 和地屈雌二醇 10 mg）。一个外科手术 28 天终结后，于第 29 天起之前开始下一个外科手术。必需警惕的是芬吗弁有雌二醇 1 mg 和 2 mg 两种规格，用解毒时需警惕解毒物浓度。

编者： 黄蓓蓓