可乐竟能疏通胃管？这些应对胃管堵塞的方法你不可不知

临帷研究上如果显现出肺管水淹的状况，并不需要怎么办？

案可有体会：肺管水淹了怎么办？

27 帷症状，男，因肝病在外科言道外科手术疗法，术后言道肺肠减压。由于症状后应以发心衰，转为外科暂时疗法。转为第二天，药剂师健康检查辨认出肺肠减压管内不亦会通气液出来，经健康检查，肺管不亦会脱出，不曾误入呼吸道也不亦会打折，向肺管内流出容器有离心力，正确肺管水淹。

临帷研究上如果显现出肺管水淹的状况，一般都是除掉肺管后后应以言道置入。但由于这个症状状况更为特殊，是肝病术后，此时术后相符故名正处于持续性黏膜期，肺相符故名区该组织非常稳固，肺腔变小，若新的置管，可能将相符故名穿透，构成骇人相符故名瘘。

怎么办？

外科药剂师换用了可故名可乐浸润规应以付此问题。具体方规是根据肺管型号，将相应以量的可故名可乐流出肺管，使其；还有，然后夹闭肺管，10 min 后将可故名可乐抽出。如果仍有水淹，将上述方规重复，以后肺管利于。

这种方规是欧洲一位名为 Ladas 的内科医生研制出的，今日欧洲各国也有不少医院换用此方规。推测原理是 PH 值为 2.6 的可故名可乐可以酸化肺段落常为及释放 CO2 孔洞使肺石破洞。

除了这种方规还有其他方规可以后应以通肺管吗？

有！

取一支 30 mL 试管抽吸以外温开水，将试管联接到肺管前端并固定，然后较慢向肺管内流出温开水，可到一分钟后回去抽容器，如此反复数次，以后后应以一利于。

见招拆招：为什么肺管亦会水淹，水淹了怎么办？

1. 肺管为了让不当

肺管粗关系到到食常为流出的通常度，浸润的营养液在通过相等 8 mm 管腔的肺管时容需注意流速变大，招致堵管。过去临帷研究特指的人造纤维肺管也因为经常遭遇堵管而逐渐被淘汰。

今日临帷研究都是换用硅胶肺管，一来与该组织相容性大，二来硅胶管头端较硬便于断开，接合处洞结实，对症状刺激小，加之的水乳白色，便于通过观察管内状况。但较粗的的水对肺顶端外周兼并主导作用越大，需注意遭遇遭遇肺段落常为反流。因此多换用 18 号硅胶管移送，患儿、新生儿为了让 6-8 号，儿童 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁为了让 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 肺管翻转撕裂

改变可招致肺管尾端在肺内扭转以及肺管尾端紧贴肺壁招致堵管。还有一种可能是由于置入的肺管过长，所致肺管在肺内撕裂翻转甚至招致打结，所致堵管。

任何都不要使肺管处于翻转撕裂状态，妥善固定，保持稳定利于。传统移送肺管每条为 45-55 cm，该每条只能降到贲门最多肺体上部，通气缺点太差，在此基础上提高 10 cm 可降到即使如此通气缺点。如果是患儿，因为患儿肺较高，且腹腔内肺不存在，可换用眉弓-剑突的每条。

3. 食常为残渣水淹

由于制作不合理、食常为肉块不完全或者不曾用双层盖住漂白扔掉较小渣滓，所致自制的均微膳食浸润接合处洞、不需注意烘干。一些细胞器的营养液也亦会附着在接合处洞上基岩，甚至构成纤维蛋白膜所致堵管。

配置流质饮食应以将固体食常为，如鸡肉、鱼肉、粗纤维蔬菜等最大限度制成小块，加工成熟食后用搅拌机搅成匀微，肯定无味度，选取双层盖住漂白扔掉较小的渣质。如果是黏性较小，包含蛋白质的营养剂则并不需要用温开水烘干接合处洞，避开长年浸润接合处洞构成基岩水淹的水。

4. 用药研磨不充分

鼻饲时用药不亦会充分研磨，将原型小丸子流出肺管，短时间久了，用药在肺管前端群聚所致堵管。

无味药液应以用冷水酒精，片剂需碾成粉末与不少于 30 ml 冷水一起流出肺管。胶囊保健食品无规肉块时，可换用冷水熔化后后应以用盖住漂白给药。同时要肯定用药的药理和常为理性配伍杀生，相当多是抗酸用药不应以与肠内营养剂独自一人施打。

5. 封管不到位

以外药剂师不亦会换用脉冲的单冲管和正压冲管，或是冲管的水量和短时间不恰当招致的堵管。

鼻饲后的封管应以换用脉冲的单封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使容器在管腔内构成水滴，尽量减低食常为和用药基岩管腔。对于持续鼻饲涡轮流出者要每条 4 h 用温开水烘干的水。不同营养液前后应以用温开水烘干。

小贴士：尽量减低堵管无敌大招

关于预防措施肺管水淹还有一个很淋漓尽致的方规，就是在肺管前端多开几个接合处。具体方规如下：

戴无菌手套，用无菌小刀在原来肺管的 2 个测接合处上 10 cm 内交错剪 3 到 4 个侧接合处，剪的时候要肯定保持稳定肺管平言道，使剪出来的侧接合处成椭圆形，椭圆形 1 cm*0.5 cm，深度不少于原管径的一半，两侧接合处间至少每条 1 cm，消除肺管折断。

这样做到的好处是接合处道增多可有效尽量减低肺管因肺段落常为受到破坏过多或者鼻饲流质浓度过高所致堵管，该线肺管移送短时间，消除反复插管所致对症状的悲伤，减低耗材，还可以根据通气的肺液黄色来进言道身体状况通过观察。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 可有 ICU 风湿热症状肺管水淹的可能分析及适时. 护理周报 201212 同年第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可故名可乐熔化类常为质肺石并文献基础知识[J]. 大成消化月刊.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 试管压缩空气烘干在肺管水淹时的应以用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

校对： 王妍