Neurology：癫痫术后效果好不好得看手术前方怎么样

治疗法治疗法可以康复大脑皮层病症（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病征在治疗法后仍会经历病症发烧，并失去意识。治疗法精准度不佳的原因是复杂的，许多学术研究调查了可能与病症发烧自由系统性的术此前临床状况。MRI说明了较宽天鹅硬化症病征的HRS一直良好。与良好HRS系统性的其他状况除此以外病症周期较短、治疗法时平均年龄较轻、热性病症史、较宽和罕见的发烧间期病症样放电。尽管如此，即使将这些预测状况联结起来，也必需部分解释术后结果，许多有望获得最佳结果的病征术后仍会出现病症发烧。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology月刊发表学术研究评论，学术研究分析了相异灰白质形态的治疗法挫伤与良好术后病症发烧一集之间的关系。

该学术研究纳入三个病症中心的耐药大脑皮层病症（TLE）病征。引入基于体素和基于连接组的映射方法来确定良好结果与治疗法抑止的大脑皮层肿瘤之间的联系。对多个夹杂状况进行分析，除此以外全治疗法切除/消融密度、天鹅密度、治疗法侧和病征治疗法部位。

该数据流除此以外113名TLE病征[54名成年人；16.5（SD=11.9）岁发烧，54.9%左右手]，随访时无负伤性发烧（Engel 1级）的病征占61.1%。

TLE术后病症发烧自由度与以下状况有关：

1）针对天鹅、中脑梨状皮质复合体和内嗅皮质的治疗法挫伤；

2）钩束、此前结城和穹窿内的白质束缺失导致颞、脑干和边缘四区连着；

3）脑干（额上回和额中回、眶额四区）和大脑皮层（上极和中极）的功能性连着。

更好的术后病症发烧自由度与治疗法挫伤整个大脑皮层的特定形态和连接有关。这些发现了解到了TLE中致痫的网络的关键密切相关，并为未来治疗法干预的加以改进提供了有希望的原先论据。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033